Présentation de la patiente
Récession de classe Miller II dent #41
- Femme de 25 ans
- Étudiante en médecine dentaire à la University of Pennsylvania School of Dental Medicine
- Aucun médicament, aucune allergie connue aux médicaments ;
- Historique médical non contributoire ;
- Plainte principale : « J’ai mordu dans une pêche et cette récession est apparue. »
La plainte principale formulée par cette patiente, L.P, est la suivante : « J’ai mordu dans une pêche et cette récession est apparue. » Il y a un défaut de récession de classe Miller II sur la dent #41 avec un manque de tissu kératinisé. Cette patiente rapporte une légère sensibilité lors du brossage.
Observations cliniques
- Récession de classe Miller II dent #41
- Manque de tissu kératinisé #41
- Inflammation marginale #41
Diagnostic
- Gingivite causée par la plaque dentaire
- Malformation muco-gingivale #41
Plan de traitement
- Traitement initial (détartrage et instructions d’hygiène buccodentaire)
- Réévaluation (après 3-4 semaines)
- Greffe autogene libre #41
- Suivi de 6 mois
La greffe autogène libre n’est généralement pas le traitement le plus prévisible pour couvrir la racine. Cependant, dans ce cas, considérant le défaut de récession étroit et le manque du tissu kératinisé, l’exécution d’une greffe autogène libre était idéale. La patiente fut avisée que l’objectif principal de la procédure était de créer une bande solide du tissu kératinisé, avec le recouvrement complet de la racine comme objectif secondaire.
Design d’incision
Le site récepteur est préparé suite au surfaçage de la racine de la dent #41 afin de diminuer la convexité de la racine. Le tissu de la greffe est pris à même le palais.
Suture de la greffe au site récepteur, palais traité à l’aide d’un agent hémostatique et suturé
1 semaine post-opératoire
1 mois post-opératoire
Photos pre-opératoires et post-opératoires
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- PRE-OPÉRATOIRE
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- POST-OPÉRATOIRE
Résultat final
Notre objectif principal d’augmenter la largeur du tissu kératinisé a été réalisé et nous avons été capable d’obtenir 100% du recouvrement de la racine en une seule procédure chirurgicale. La patiente et le chirurgien étaient tous deux très heureux du résultat !